介入治疗子宫肌瘤及腺肌症

宫肌瘤，是甲状腺激素依赖性传染病，主要由平滑肌及结缔秘密组织组合而成，是男性乳头中最常见的良性，多发于30~50岁中年妇女，达半数病症不太可能会消失经量多、经期延长导致贫血病征、经痛、下腹坠痛及盆腔两处人体器官压迫病征。湖南妇幼保健院默许放射科徐爱

宫腺肌病则分弥漫型和基本上型，大部份为弥漫性湿润，且多增生乳房后壁；局灶型较少，为乳房内膜在肌层中基本上性湿润转变成团块或结节。过去多发生于40岁以上的经产妇，但近十年排列成逐渐平民化趋势。病变至今不明，现今的共识是因为乳房缺乏粘膜下层，因此乳房内膜的基底层细胞核增生、侵袭到乳房肌层，并伴以四周的肌层细胞核代偿性下垂增生而转变成了病变。不太可能与剖宫产、人工流产等外科手术的渐增相关。主要表现：1、更年期生理40-50%），多为经期延长、经量渐增，以外病症还不太可能消失更年期从前后点滴出血，导致贫血。2，痛经25%）：严重者表现嫌恶痛经。常在更年期大便从前一周开始消失，当经期结束痛经即缓和。3，大达有35%的病症无显著病征。达半数病症更名乳房肌瘤。

宫肌瘤及腺肌病的血供主要来自双侧乳房横膈膜，多数为双侧供血，左侧为主；以外来自卵巢横膈膜分支。按肌瘤与乳房肌层的彼此间可分为黏膜下肌瘤、肌壁间肌瘤和浆膜下肌瘤。

据近似于病史及体征即可作出初步诊断，确诊需秘密组织病理学核对。影像学核对是术从前诊断本病最有效性的手段。

两病的传统疗法手段有：1、药物适时疗法仅限于中医及上曼月乐环），2，外科手术疗法仅限于根治和保守外科手术）。

工具---微创默许疗法：

入疗法于90六十年代由法国医师Rina等首先应用于乳房肌瘤的疗法。随着放射影像学系统设计的更高及栓塞材料的改进，乳房腺肌症默许疗法国内最早于2000年做了美联社，UAE疗法乳房肌瘤及腺肌病疗法机制为：通过UAE阻断结膜的供血而使其萎缩、变性、肿胀，且栓塞后乳房能在短期内构建更进一步的侧枝循环，使正常乳房的功能性不受影响，从而达致疗法的目的；且素等刺激乳房屈曲的物质分泌减低，减轻痛经病征，同时随乳房的体积和宫腔的总面积的缩小，更年期量也也就是说减低或恢复正常，病症的临床病征因此再次除去。正常乳房肌层血供除了乳房横膈膜外，还有膀胱上、下、直肠下及卵巢横膈膜等，因成年乳房肌层平滑肌对恶性肿瘤缺氧不敏感，所以UAE不不太可能会造成显著损害。综合文献美联社，UAE的整体而言获益率为92%～96%其中显效率40%～70%，有效性率30%～50%，无效率3%～6%）。由此说明UAE的是肯定的，但远期有待进一步观察。

的来说，默许疗法：1、见效快，复发率低，2、精神上小、费用低，就医3-5天即可病情恶化，3、为自己留有余地，即使效果极差，还可尝试其他工具，避开留下遗憾。